none 2310 707 957none info@obstetric.gr

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη κατά τη σύλληψη και κίνδυνος αποβολής.

Η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) κατά την περίοδο της σύλληψης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αποβολής στη διάρκεια των πρώτων 8 εβδομάδων της κύησης, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε online στο American Journal of Obstetrics & Gynecology, στις 8 Ιουνίου 2018.

Οι ερευνητές συνέκριναν εγκύους οι οποίες έλαβαν ΜΣΑΦ, με εγκύους οι οποίες έλαβαν μόνο παρακεταμόλη ή καθόλου παυσίπονα κατά την περίοδο της σύλληψης και διαπίστωσαν ότι η λήψη ΜΣΑΦ ενέχει τετραπλάσιο κίνδυνο αποβολής.

Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν ευρήματα παλιότερων ερευνών, σύμφωνα με τις οποίες τα ΜΣΑΦ, παρεμβαίνουν στη δράση των προσταγλανδινών, οι οποίες φαίνεται να διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα.

Τα ΜΣΑΦ είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής. Η κατηγορία αυτή των φαρμάκων επιτυγχάνει τη φαρμακευτική της δράση αναστέλλωντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών.

Φαίνεται ότι είναι απαραίτητη η παρουσία μιας επαρκούς ποσότητας προσταγλανδινών, για την επιτυχή εμφύτευση του εμβρύου. Έτσι η μείωση της ποσότητας των προσταγλανδινών, που οφείλεται στη χρήση των ΜΣΑΦ, κατά τη διάρκεια της σύλληψης, θα μπορούσε να οδηγήσει σε αποτυχία της εμφύτευσης και αποβολή. Βέβαια μια τέτοια μελέτη μπορεί να δείξει μόνο μια συσχέτιση, δεν αποδεικνύει την αιτιώδη συνάφεια. 

Τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη, η δικλοφαινάκη και η σελεκοξίμπη, χρησιμοποιούνται ευρέως για την αντιμετώπιση του πόνου ή του πυρετού.

Φάρμακα στην κύηση

Για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις της χρήσης ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ερευνητές μελέτησαν 241 γυναίκες που πήραν μόνο ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της σύλληψης και τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, 391 που πήραν μόνο παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και 465 γυναίκες που δεν έλαβαν κανένα παυσίπονο. Οι γυναίκες είχαν συλλάβει κατά μέσο όρο πριν από 39 ημέρες.

Περίπου το 24% των γυναικών που έλαβαν ΜΣΑΦ είχαν αποβολές εντός των πρώτων 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης, σε σύγκριση με το 16% των γυναικών που έλαβαν παρακεταμόλη και το 17% των γυναικών που δεν έλαβαν παυσίπονα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι συνολικά, οι γυναίκες που έλαβαν ΜΣΑΦ είχαν 59% υψηλότερο κίνδυνο αποβολής από ό, τι οι γυναίκες που δεν πήραν παυσίπονα και 45% υψηλότερο κίνδυνο αποβολής από τις γυναίκες που πήραν μόνο παρακεταμόλη.

Η αύξηση του κινδύνου αφορούσε σχεδόν αποκλειστικά τις γυναίκες που έλαβαν ΜΣΑΦ κατά την περίοδο της σύλληψης και οι αποβολές συνέβησαν κυρίως εντός των πρώτων 8 εβδομάδων. 

Ο κίνδυνος αποβολής ήταν δοσοεξαρτώμενος και αυξανόταν όσο μεγαλύτερη ήταν η διάρκεια της χρήσης του ΜΣΑΦ. Γυναίκες με χαμηλό δείκτη μάζας σώματος (BMI <25 kg/m2), που έλαβαν ΜΣΑΦ,  εμφάνισαν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής συγκριτικά με γυναίκες με μεγαλύτερο δείκτη μάζας σώματος.

Μαιευτικό - Γυναικολογικό Ιατρείο

Αλμαλόγλου Κωνσταντίνος

Επικοινωνία

  • none Ιατρείο Πλάτωνος 52, Εύοσμος
  • none 2310 707 957
  • none info@obstetric.gr
  • none Δευτέρα - Παρασκεύη :
    Κατόπιν ραντεβού

MAIN MENU