Αντισύλληψη μετά τον τοκετό
Γιατί είναι απαραίτητη η χρήση αντισύλληψης μετά τον τοκετό;
Αν δε χρησιμοποιείτε κάποια αντισυλληπτική μέθοδο, είναι πιθανό να μείνετε έγκυος πολύ σύντομα μετά από τη γέννηση του μωρού σας.
Η χρήση μιας αντισυλληπτικής μεθόδου κατά το διάστημα μετά τη γέννηση, θα σας βοηθήσει να αποφύγετε μια μη επιθυμητή εγκυμοσύνη.
Πως επιλέγω αντισυλληπτική μέθοδο μετά τον τοκετό;
Για την επιλογή αντισυλληπτικής μεθόδου μετά τον τοκετό, θα πρέπει να ληφθούν υπόψιν τα ακόλουθα:
Ο χρόνος εφαρμογής. Ορισμένες αντισυλληπτικές μέθοδοι, μπορούν αν χρησιμοποιηθούν άμεσα μετά τον τοκετό. Για ορισμένες άλλες απαιτείται να περάσουν μερικές εβδομάδες για να χρησιμοποιηθούν.
Θηλασμός: Όλες οι αντισυλληπτικές μέθοδοι είναι ασφαλείς για χρήση κατά το θηλασμό. Ωστόσο ορισμένες μέθοδοι δε συνίστανται τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, γιατί ενδέχεται να επηρεάσουν την παραγωγή γάλακτος.
Αποτελεσματικότητα: Η μέθοδος που χρησιμοποιούσατε πριν τον τοκετό μπορεί να μην είναι πλέον η καλύτερη επιλογή. Για παράδειγμα ο κολπικός σπόγγος και η τραχηλική καλύπτρα, είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει.
Τι είναι το ενδομήτριο αντισυλληπτικό σπείραμα (σπιράλ)
Το ενδομήτριο αντισυλληπτικό σπείραμα (σπιράλ) είναι αντισυλληπτική συσκευή που τοποθετείται στην κοιλότητα της μήτρας. Μπορεί να εισαχθεί αμέσως μετά τον τοκετό ή κατά την πρώτη σας επίσκεψη στο γυναικολόγο μετά τον τοκετό.
Διαβάστε περισσότερα για το σπιράλ
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του σπιράλ;
Το σπιράλ δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα. Μετά την τοποθέτηση του δε χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο για να αποφύγετε μια εγκυμοσύνη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες του σπιράλ;
Το σπιράλ μπορεί να αποβληθεί από τη μήτρα. Αυτό συμβαίνει περίπου στο 5% των γυναικών κατά τον πρώτο χρόνο χρήσης του. Οι σοβαρές επιπλοκές από τη χρήση του σπιράλ, όπως η διάτρηση της μήτρας και η φλεγμονή είναι σπάνιες.
Τα ορμονικά σπιράλ μπορεί να προκαλέσουν εμφάνιση κηλίδων αίματος και ακανόνιστη αιμορραγίας κατά τους πρώτους 6 μήνες. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, κατάθλιψη και ευαισθησία του μαστού.
Τα μη ορμονικά σπιράλ (χαλκού, αργύρου, χρυσού) μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αιμορραγίας και των πόνων της περιόδου, κυρίως κατά τους πρώτους μήνες χρήσης. Αυτά συνήθως ελαττώνονται μετά τον πρώτο χρόνο χρήσης.
Τι είναι το αντισυλληπτικό εμφύτευμα*;
Το αντισυλληπτικό εμφύτευμα είναι μια εύκαμπτη ράβδος μεγέθους περίπου ενός σπίρτου. Το εμφύτευμα εισάγεται κάτω από το δέρμα στο βραχίονα και απελευθερώνει προγεστερόνη. Η εισαγωγή του μπορεί να γίνει αμέσως μετά τον τοκετό και η δράση του διαρκεί 3 χρόνια.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του αντισυλληπτικού εμφυτεύματος;
Δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα. Μετά την τοποθέτηση του δε χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο για να αποτρέψετε μια εγκυμοσύνη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες του αντισυλληπτικού εμφυτεύματος;
Μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην έμμηνο ρύση. Οι περίοδοι μπορεί να έχουν λιγότερη ή περισσότεροι ροή. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν αραιομηνόρροια ή αιμόρροια ανάμεσα στις περιόδους. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, αλλαγές στη διάθεση, ακμή.
Τι είναι το ενέσιμο αντισυλληπτικό*;
Το ενέσιμο αντισυλληπτικό περιέχει έναν τύπο προγεστίνης βραδείας αποδέσμευσης, που ονομάζεται οξική μετροξυπρογεστερόνη οξική (DMPA). Λειτουργεί με την καταστολή της ωορρηξίας. Η ένεση γίνετε στο χέρι ή στον γλουτό κάθε 3 μήνες. Η πρώτη δόση μπορεί να γίνει αμέσως μετά τον τοκετό
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του ενέσιμου αντισυλληπτικού;
Δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα. Μετά την τοποθέτηση του δε χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο για να αποτρέψετε μια εγκυμοσύνη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες του ενέσιμου αντισυλληπτικού;
Μπορεί να προκληθεί μείωση της οστικής πυκνότητας με την εφαρμογή της μεθόδου, η οποία όμως αποκαθίσταται μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Η μέθοδος δε πρέπει να εφαρμόζεται σε γυναίκες με σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις. Μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της περιόδου, πονοκεφάλους και μικρή αύξηση του βάρους.
Τι είναι η συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη;
Τα αντισυλληπτικά χάπια και ο αντισυλληπτικός κολπικός δακτύλιος είναι ορμονικές αντισυλληπτικές μέθοδοι που περιέχουν συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστερόνης. Η δράση τους συνίσταται στην καταστολή της ωορρηξίας.
Διαβάστε περισσότερα για τα αντισυλληπτικά δισκία & για τον αντισυλληπτικό κολπικό δακτύλιο
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης;
Δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα. Μπορεί να κάνει την περίοδο σας πιο τακτική με λιγότερο αίμα και διάρκεια. Μπορεί επίσης να μειώσουν τον πόνο της περιόδου, την ακμή και την ανεπιθύμητη τριχοφυΐα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης;
Κατά το πρώτο διάστημα μετά τον τοκετό οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων του αίματος σε φλέβες που βρίσκονται βαθιά στο σώμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Η συνδυασμένης ορμονική αντισύλληψη αυξάνει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο αυτό. Εάν δεν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους, όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Δε συνίσταται η χρήση τους σε γυναίκες άνω των 35 ετών, που καπνίζουν. Επίσης σε γυναίκες με αυξημένη αρτηριακή πίεση, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, καρκίνο μαστού, ιστορικού πονοκεφάλων ή ημικρανίας με αύρα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αιμόρροια στα μέσα του κύκλου, ευαισθησία του μαστού και ναυτία.
Τι είναι το χάπι μόνο με προγεστίνη;
Τα χάπια αυτά περιέχουν μόνο προγεστερόνη. Λειτουργούν με την καταστολή της γονιμοποίησης του ωαρίου. Πρέπει να λαμβάνονται ακριβώς την ίδια ώρα. Αν καθυστερήσει η λήψη για περισσότερο από 3 ώρες, θα πρέπει να λάβετε πρόσθετα αντισυλληπτικά μέτρα για τις επόμενες 48 ώρες.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του χαπιού μόνο με προγεστίνη;
Δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα. Μπορεί να μειώσει τη ροή ή να σταματήσει τελείως την περίοδο.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες του χαπιού μόνο με προγεστίνη;
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία και ευαισθησία των μαστών.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που πάσχουν ή έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού.
Τι είναι οι μέθοδοι φραγμού;
Οι μέθοδοι φραγμού περιλαμβάνουν τα προφυλακτικά (ανδρικό & γυναικείο), το διάφραγμα, την τραχηλική καλύπτρα, τον κολπικό σπόγγο και τα σπερματοκτόνα. Δρουν εμποδίζοντας τα σπερματοζωάρια να φτάσουν και να γονιμοποιήσουν το ωάριο.
Τα προφυλακτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμέσως μετά τον τοκετό.
Το διάφραγμα, η τραχηλική καλύπτρα και ο σπόγγος μπορούν να χρησιμοποιηθούν 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Διαβάστε περισσότερα για τις αντισυλληπτικές μεθόδους φραγμού
Ποια είναι τα οφέλη των μεθόδων φραγμού;
Οι μέθοδοι φραγμού δεν επηρεάζουν τις φυσικές ορμόνες μιας γυναίκας. Το προφυλακτικά αποτελούν τη μόνη αντισυλληπτική μέθοδο που προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες των μεθόδων φραγμού;
Η αποτελεσματικότητα τους υστερεί έναντι των μεθόδων ορμονικής αντισύλληψης και του σπιράλ.
Οι παρενέργειες τους συνδέονται με ερεθισμούς και αλλεργικές αντιδράσεις.
Τι είναι η αντισύλληψη του θηλασμού;
Ο θηλασμός του βρέφους προκαλεί ορμονικές μεταβολές που έχουν σαν αποτέλεσμα ανωοθυλακιορρηξία και αμηνόρροια. Απαιτεί αποκλειστικό και συχνό θηλασμός (τα μεσοδιαστήματα των γευμάτων δε θα πρέπει να υπερβαίνουν τις 4 ώρες στη διάρκεια της ημέρας και τις 6 ώρες στη διάρκεια της νύχτας).
Ποια είναι τα οφέλη του θηλασμού;
Είναι φυσική μέθοδος και δεν έχει κανένα κόστος. Προσφέρει σημαντικότατα οφέλη στο βρέφος και στη μητέρα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες του θηλασμού;
Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος για την υγεία ή παρενέργεια.
Μπορεί να εφαρμοστεί μόνο κατά τους πρώτους 6 μήνες ή μέχρι να επανέλθει ή περίοδος.
Τι είναι η στειροποίηση;
Στις γυναίκες η στειροποίηση γίνεται με κλείσιμο ή αφαίρεση των σαλπίγγων. Μπορεί να γίνει άμεσα μετά τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
Διαβάστε περισσότερα για τη γυναικεία στειροποίηση
Ποια είναι τα οφέλη της στειροποίησης;
Είναι μόνιμη αντισυλληπτική μέθοδος και δεν απαιτεί καμιά ενέργεια από την πλευρά της γυναίκας. Δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή ή την καθημερινή δραστηριότητα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της στειροποίησης;
Μπορεί να υπάρξει αιμορραγία κατά την επέμβαση. Είναι μόνιμη αντισυλληπτική μέθοδος και θα πρέπει να είναι βέβαιη η γυναίκα ότι δε θέλει να μείνει ξανά έγκυος προτού καταφύγει στη στειροποίηση. Αν μετά τη στειροποίηση αλλάξετε γνώμη, μπορεί να πραγματοποιηθεί επέμβαση αποκατάστασης των σαλπίγγων, αλλά δεν είναι πάντα επιτυχής.
Ποια είναι η αποτελεσματικότητα της κάθε μεθόδου;
Δε μπορεί να εκτιμηθεί με ακρίβεια, επειδή στις περισσότερες μεθόδους το αποτέλεσμα εξαρτάται άμεσα από τη σωστή εφαρμογή.
Ενδεικτικά η αποτελεσματικότητα, των συχνότερα χρησιμοποιούμενων αντισυλληπτικών μεθόδων κατά τον 1ο χρόνο της χρήσης τους, φαίνεται στο παρακάτω σχήμα:
* Δεν κυκλοφορεί στην Ελλάδα.
Σχετικά άρθρα: