Θυλακιοτρόπος Ορμόνη (FSH)
Η Θυλακιοτρόπος (ή ωοθυλακιοτρόπος) ορμόνη (FSH) είναι σημαντική για την αναπαραγωγή. Η FSH ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και διεγείρει την ανάπτυξη των ωαρίων στις ωοθήκες. Για τους άνδρες, η FSH βοηθά στη δημιουργία σπέρματος.
Ωστόσο, πολύ χαμηλή ή αυξημένη FSH μπορεί να συνδέεται με υπογονιμότητα (αδυναμία να μείνετε έγκυος).
Τι είναι η Θυλακιοτρόπος Ορμόνη (FSH);
Τα ωοθυλάκια είναι μικροί σάκοι υγρού που βρίσκονται μέσα στις ωοθήκες μιας γυναίκας. Επηρεάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο εκκρίνοντας ορμόνες. Κάθε ωοθυλάκιο έχει τη δυνατότητα να απελευθερώσει ένα ωάριο για γονιμοποίηση. Η FSH είναι μια ορμόνη που παράγεται από έναν μικρό αδένα στον εγκέφαλό που ονομάζεται πρόσθια υπόφυση. Τα επίπεδα FSH τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες συνδέονται άμεσα με τη γονιμότητα.
Τι είναι μια εξέταση των επιπέδων της FSH;
Μια εξέταση αίματος μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα της FSH στο σώμα σας. Η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) συνεργάζεται στενά με την FSH για τη ρύθμιση της εμμήνου ρύσεως, την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη, την παραγωγή οιστρογόνων στις γυναίκες και τεστοστερόνης στους άνδρες. Επομένως, τα επίπεδα FSH και LH μετρούνται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες για να βοηθήσουν στην κατανόηση της αναπαραγωγικής τους υγείας.
Ποιος είναι ο σκοπός της μέτρησης των επιπέδων της FSH στις γυναίκες;
Περίπου το 15% των γυναικών μεταξύ 15 και 44 ετών δεν μπορούν να μείνουν έγκυες μετά από ένα χρόνο προσπάθειας. Τα επίπεδα της FSH μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό προβλημάτων γονιμότητας ή ορμονικών διαταραχών.
Οι παρακάτω είναι λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να μετρήσει τα επίπεδα της FSH:
- Δεν επιτυγχάνεται εγκυμοσύνη μετά από 12 μήνες προσπάθειας
- Ακανόνιστη περίοδος
- Έλεγχος αν μια γυναίκα βρίσκεται στην περιεμμηνόπαυση / εμμηνόπαυση.
Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές των επιπέδων της FSH στις γυναίκες;
Για τις γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν έμμηνο ρύση, η μέτρηση των επιπέδων της FSH συνίσταται να γίνει μεταξύ της 2ης και 4ης ημέρας του κύκλου, με την 1η ημέρα να είναι η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Τα επίπεδα FSH ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, τη φάση του κύκλου και το φύλο.
Οι τιμές αναφοράς για την FSH έχουν ως εξής (δοκιμασία ανοσοχημειοφωταύγειας 3ης γενιάς):
- Ηλικία 0-7 έτη: <6,7 mIU / mL
- Ηλικία> 8 ετών και ενήλικες:
- Παραγωγική φάση: 3,1 – 7,9 mIU / mL
- Φάση ωορρηξίας: 2,3-18,5 mIU / mL
- Ωχρινική (εκκριτική) φάση: 1,4-5,5 mIU / mL
- Μετά την εμμηνόπαυση: 30,6-106,3 mIU / mL
Τι σημαίνουν τα υψηλά επίπεδα της FSH σε μια γυναίκα;
Τα υψηλά επίπεδα FSH μπορεί να σημαίνουν ότι ο οργανισμός εργάζεται σκληρότερα για να προάγει την ωορρηξία και ότι δεν υπάρχει παραγωγή ποιοτικών ωαρίων. Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα FSH, όπως:
- Εμμηνόπαυση
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
- Πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια
- Όγκοι της υπόφυσης
- Χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Turner
- Διαταραχές του θυρεοειδούς
- Κατάχρηση αλκοόλ
Οι εξάψεις, οι ακανόνιστες περίοδοι, οι αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά, ο κακός ύπνος και η αδυναμία να μείνετε έγκυος σχετίζονται με υψηλά επίπεδα FSH.
Τι σημαίνουν τα χαμηλάεπίπεδα της FSH σε μια γυναίκα;
Η ύπαρξη χαμηλών επιπέδων FSH μπορεί να υποδεικνύει:
- Ανωορρηξία
- Δυσλειτουργία της υπόφυσης
- Διαταραχές του υποθαλάμου (ελέγχει την υπόφυση)
- Λιποβαρείς ή γρήγορη απώλεια βάρους
- Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων σόγιας
- Υποθυρεοειδισμό
Τα συμπτώματα των χαμηλών επιπέδων FSH περιλαμβάνουν την καθυστερημένη εφηβεία, την υπογονιμότητα και τους ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Η λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα της FSH;
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα της FSH.
Τα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της FSH είναι:
- Σπιρονολακτόνη
- Σιμετιδίνη
- Ginseng
Τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα της FSH είναι:
- Οιστρογόνα
- Τεστοστερόνη
- DHEA
- Από του στόματος αντισυλληπτικά
- Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα
Πως συνδέεται η FSH με τη γονιμότητα;
Η γονιμότητα εξαρτάται από το απόθεμα των ωοθηκών μιας γυναίκας σε ωάρια, δηλαδή από τον αριθμό των ωαρίων έχει στη διάθεσή της για γονιμοποίηση.
Ένα υψηλό ωοθηκικό απόθεμα συνήθως υποδεικνύει έναν καλό αριθμό βιώσιμων ωαρίων που υπάρχουν στις ωοθήκες.
Ένα χαμηλό ωοθηκικό απόθεμα μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχουν λίγα διαθέσιμα ωάρια.
Η μέτρηση των επιπέδων της FSH, προσφέρει πληροφορίες για το απόθεμα των ωοθηκών σε ωάρια.
Εάν μια ωοθήκη έχει πολλά ωάρια, τα επίπεδα της FSH στη γυναίκα αυτή θα είναι χαμηλά επειδή η υπόφυση δεν χρειάζεται να παράγει πολύ FSH για να προκαλέσει ωορρηξία.
Ωστόσο, εάν ο αριθμός των ωαρίων είναι χαμηλός, η υπόφυση θα πρέπει να απελευθερώσει υψηλότερα επίπεδα FSH για να προκαλέσει ωορρηξία και έτσι αυξάνουν τα επίπεδα της FSH σε μια προσπάθεια να διεγερθούν οι ωοθήκες για την παραγωγή ωαρίων. Υψηλά επίπεδα FSH σημαίνουν ότι ο αριθμός των ωαρίων μειώνεται.
Πως ερμηνεύονται τα επίπεδα της FSH σε σχέση με τη γονιμότητα;
Οποιαδήποτε τιμή της FSH στη 2η-4η ημέρα του κύκλου πάνω από 12 mIU / ml θεωρείται υψηλή και υποδεικνύει ότι οι εφεδρείες των ωοθηκών είναι περιορισμένες.
Επίπεδα άνω των 25 επιβεβαιώνουν την ανεπάρκεια των ωοθηκών και εντοπίζονται σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση.
Τα επίπεδα της FSH μπορούν επίσης να αυξηθούν τεχνητά από φάρμακα που προκαλούν ωορρηξία, όπως την κιτρική κλομιφαίνη.
Χαμηλά επίπεδα FSH (λιγότερο από 2 mIU / ml) βρίσκονται σε μια κατάσταση που ονομάζεται υπογοναδοτροπικός υπογοναδισμός. Οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια καθώς και οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης χαμηλά επίπεδα FSH.
Τα επίπεδα της FSH ερμηνεύονται καλύτερα σε συνδυασμό με τα επίπεδα της οιστραδιόλης.
Η οιστραδιόλη είναι ένα από τα οιστρογόνα που παράγονται από την ωοθήκη.
Επίπεδα οιστραδιόλης άνω των 75 pg / ml τη 2η-4η ημέρα του κύκλου μπορεί επίσης να υποδεικνύουν ένα κακό ωοθηκικό απόθεμα.
Σε ορισμένες γυναίκες, η παρουσία υψηλών επιπέδων οιστραδιόλης (εξαιτίας του ελαττωμένου ωοθηκικού αποθέματος) μπορεί τεχνητά να καταστείλει τα επίπεδα της FSH, έτσι ώστε να κυμαίνεται σε φυσιολογικά επίπεδα, οδηγώντας στην ψευδή πεποίθηση ότι το ωοθηκικό απόθεμα είναι φυσιολογικό.
Για το λόγο αυτό τα επίπεδα της FSH θα πρέπει να μετρούνται ταυτόχρονα με τα επίπεδα της οιστραδιόλης.
Φυσιολογικά επίπεδα FSH και οιστραδιόλης δείχνουν ότι πιθανώς υπάρχει ικανοποιητικό ωοθηκικό απόθεμα.
Είναι επίσης χρήσιμο να γίνετε ταυτόχρονα και έλεγχος της Ωχρινοτρόπου (Ωχρινοποιητικής) ορμόνης (LH). Μια ιδανική αναλογία FSH προς LH είναι 1.
Όταν τα επίπεδα της FSH είναι πολύ υψηλότερα από τα επίπεδα της LH, αποτελεί ένδειξη ότι το ωοθηκικό απόθεμα είναι μειωμένο.
Αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί με προσδιορισμό της αντιμυλλερίου ορμόνης (AMH) ή και πραγματοποιώντας μια δοκιμασία πρόκλησης με κιτρική κλομιφαίνη.
Τέλος οι τιμές της FSH μπορεί να διαφέρουν από κύκλο σε κύκλο και καλό θα είναι σε γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν, να πραγματοποιούνται περισσότερες της μιας μετρήσεις των επιπέδων της FSH για να σχηματιστεί μία πιο αξιόπιστη εικόνα.
Σχετικά θέματα:
