none 2310 707 957none info@obstetric.gr
Διάμεση αιμορραγία

Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων

Τι είναι η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων;

Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων αναφέρεται στην παρουσία αιμορραγίας μεταξύ του τέλους μιας περιόδου και πριν την έναρξη της επόμενης. Είναι επίσης γνωστή ως διάμεση αιμορραγία ή αιμορραγία εκ διαφυγής ή μητροραγία.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αναφέρεται στο χρονικό διάστημα μεταξύ της πρώτης ημέρας μιας περιόδου και της πρώτης ημέρας της επόμενης περιόδου. Συνήθως διαρκεί μεταξύ 25 και 30 ημερών, αλλά μπορεί να είναι μεγαλύτερος ή και μικρότερος.
Η έμμηνος ρύση (περίοδος) αναφέρεται στο διάστημα κατά το οποίο η γυναίκα έχει αιμορραγία κάθε μήνα. Η περίοδος διαρκεί μεταξύ 2 και 7 ημερών. Τα χαρακτηριστικά της περιόδου διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα.

Ποια είναι τα αίτια της αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων;
Υπάρχουν διάφορα αίτια που ευθύνονται για την πρόκληση αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων:

Ορμονική αντισύλληψη. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά  (αντισυλληπτικά χάπια, ορμονικό σπιράλ, κολπικός δακτύλιος, εμφυτεύματα) αποτελούν κοινή αιτία αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων. Εάν προκαλούν ακανόνιστη κολπική αιμόρροια, αυτό συνήθως συμβαίνει μόνο κατά τους 3 πρώτους μήνες της χρήσης του αντισυλληπτικού. Εάν η αιμορραγία που εμφανίζεται μεταξύ των περιόδων είναι σημαντική ή συμβαίνει για περισσότερους από 3 μήνες, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γυναικολόγο σας. Η αλλαγή σε μια εναλλακτική μορφή αντισύλληψης μπορεί συχνά να επιλύσει το πρόβλημα.

Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων μπορεί επίσης να συμβεί όταν δε γίνεται σωστή και σύμφωνα με τις οδηγίες χρήση του αντισυλληπτικού, όπως για παράδειγμα να παραληφθεί κάποιο χάπι.

Επείγουσα αντισύλληψη. Η χρήση του χαπιού της επόμενης ημέρας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.

Αιμορραγία εμφύτευσης. Μερικές γυναίκες έχουν κηλίδες αίματος λίγο μετά από τη σύλληψη, κατά το διάστημα που το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα. Μπορεί να συνοδεύεται από ήπιες κράμπες της μήτρας.

Αποβολή. Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων μπορεί να αποτελεί ένα πρώιμο σημάδι αποβολής. Αποβολές μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε διάστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και προτού μια γυναίκα αντιληφθεί ότι είναι έγκυος.

Διακοπή εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες μπορεί να παρουσιάζουν ελαφρά αιμορραγία μετά από διακοπή μιας εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να διαρκέσει ακόμη και για αρκετές εβδομάδες μετά. Αν η αιμορραγία είναι σημαντική θα πρέπει να γίνει εκτίμηση από το γυναικολόγο σας.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Ορισμένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να προκαλέσουν κολπική αιμόρροια. Τα χλαμύδια αποτελούν ένα τέτοιο παράδειγμα και μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία μεταξύ των περιόδων αλλά και μετά τη σεξουαλική επαφή.

Τραυματισμοί.
Ο τραυματισμός του κόλπου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία μεταξύ των περιόδων. Πιο πιθανό είναι να συμβεί μετά από σεξουαλική επαφή και είναι πιο συχνό όταν ο κόλπος είναι ξηρός. Οι αδένες της περιοχής παράγουν ένα φυσικό λιπαντικό που προετοιμάζει τον κόλπο για τη διείσδυση. Η ξηρότητα του κόλπου μπορεί να οφείλεται σε ποικίλους παράγοντες όπως η έλλειψη διέγερσης, τα μεταβαλλόμενα επίπεδα των ορμονών λόγω εμμηνόπαυσης, θεραπείας καρκίνου, θηλασμού (ατροφία κολπικού επιθηλίου).

Εμμηνόπαυση ή περιεμμηνόπαυση. Η εμμηνόπαυση συμβαίνει συνήθως μεταξύ 45 και 55 ετών. Η περιεμμηνόπαυση είναι η περίοδος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση. Μπορεί να διαρκέσει έως και μια δεκαετία. Μια γυναίκα βρίσκεται στην εμμηνόπαυση όταν δεν έχει περίοδο για διάστημα 12 μηνών. Τα επίπεδα των ορμονών είναι συχνά ασταθή και μπορούν αν προκαλέσουν ακανόνιστες περιόδους, διάμεση αιμορραγία ή βαριά αιμορραγία.

Πολύποδες του τραχήλου και του ενδομητρίου. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις συνήθως βλάβες που μπορεί να αναπτυχθούν στον τράχηλο της μήτρας και στο ενδομήτριο. Σε ορισμένες περιπτώσεις οι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.

Πολύποδες ενδομητρίου και τραχήλου

Ορισμένοι καρκίνοι. Στις περισσότερες περιπτώσεις η διάμεση αιμορραγία δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, η διάμεση αιμορραγία μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα ορισμένων τύπων καρκίνου. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να επηρεάσει γυναίκες κάθε ηλικίας. Είναι πιο συχνός σε σεξουαλικά ενεργές γυναίκες ηλικίας από 35 έως 45 ετών. Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων είναι συνήθως από τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Άλλα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο ή δυσφορία κατά της σεξουαλική επαφή και δυσάρεστη μυρωδιά του κόλπου.
Ο καρκίνος του ενδομητρίου τείνει να εμφανίζεται σε γυναίκες μεγαλύτερες των 50 ετών. Η κολπική αιμόρροια είναι επίσης ένα πρώιμο σύμπτωμα και αυτού του τύπου καρκίνου, ιδιαίτερα όταν η αιμορραγία εμφανίζεται στην εμμηνόπαυση. Ο καρκίνος του ενδομητρίου αφορά κυρίως γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν πλέον περιόδους. Για το λόγο αυτό οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να θεωρείται παθολογική και να οδηγεί στο γυναικολόγο.

Σε γυναίκες που δε βρίσκονται στην εμμηνόπαυση, ο καρκίνος του ενδομητρίου μπορεί να εκδηλωθεί με διάμεση αιμορραγία. Συνήθως η αιμορραγία που συνοδεύει τον καρκίνο του ενδομητρίου είναι βαρύτερη.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους, όπως και αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.

Ενδομητρίωση και αδενομύωση. Οι χρόνιες καταστάσεις όπως η ενδομητρίωση και η αδενομύωση μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία ή εμφάνιση κηλίδων μεταξύ των περιόδων. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν βαριές ή και επώδυνες περιόδους ή και κράμπες μεταξύ των περιόδων.

Υποθυρεοειδισμός. Η υπολειτουργία του θυρεοειδή αδένα μπορεί να συνοδεύεται από διάμεση αιμόρροια.

Ποτέ θα πρέπει να δω γιατρό;
Αν η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων είναι βαριά ή επίμονη (επαναλαμβανόμενη), τότε η γυναίκα θα πρέπει να απευθυνθεί στο γυναικολόγο για να αξιολογηθούν τα αίτια που μπορεί να σχετίζονται με αυτή τη διαταραχή και να γίνουν οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως τεστ Παπανικολάου, καλλιέργεια κολπικού και τραχηλικού εκκρίματος, κολπικό υπερηχογράφημα κ.λπ.

Κολπικό υπερηχογράφημα

Ποια είναι η θεραπεία της διάμεσης αιμορραγίας;
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία που προκαλεί τη διαταραχή. Για παράδειγμα η εμφάνιση διάμεσης αιμορραγίας μετά την πρόσφατη έναρξη κάποιας αντισυλληπτικής μεθόδου, θα μπορούσε να διορθωθεί με αλλαγή της αντισυλληπτικής μεθόδου. Αν η αιμορραγία σχετίζεται με κάποιο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα θα πρέπει να δοθεί η απαιτούμενη θεραπεία.


Σχετικά θέματα:


 

MAIN MENU