Οι έγκυες που νοσούν από COVID-19 εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών
Οι έγκυες γυναίκες που νόσησαν COVID-19 είχαν υψηλότερα ποσοστά ανεπιθύμητων εκβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μητρικής θνησιμότητας, της προεκλαμψίας και του πρόωρου τοκετού σε σύγκριση με τα έγκυες που δεν είχαν προσβληθεί από τον ιό, σύμφωνα με τη μελέτη INTERCOVID, που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό JAMA Pediatrics.
Επιπλέον, μεταξύ των μητέρων που είχαν μολυνθεί από COVID-19, περίπου το 13% των νεογνών τους προσβλήθηκαν επίσης από τον ιό και ήταν πιθανότερο να γεννηθούν πρόωρα.
Σύμφωνα με την έρευνα οι έγκυες γυναίκες δεν είναι πιθανότερο να προσβληθούν από COVID-19, αλλά εφόσον προσβληθούν, είναι πιο πιθανό να νοσήσουν βαριά και πιθανότερο να απαιτήσουν φροντίδα σε μονάδα εντατικής θεραπείας, μηχανικό αερισμό ή να γεννήσουν πρόωρα και να εκδηλώσουν προεκλαμψία.
Η ερευνητική ομάδα μελέτησε έγκυες γυναίκες παγκοσμίως, με τη συμμετοχή περισσότερων από 100 ερευνητών από 43 μαιευτήρια σε 18 χώρες μεταξύ Απριλίου και Αυγούστου 2020.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, κάθε γυναίκα που μολύνθηκε από το COVID-19 συγκρίθηκε με δύο έγκυες γυναίκες που δε νόσησαν από COVID-19 και οι οποίες γέννησαν κατά τη διάρκεια του ίδια χρονική περίοδο στο ίδιο νοσοκομείο.
Στη μελέτη περιλήφθηκαν 706 γυναίκες με COVID-19 και 1424 γυναίκες χωρίς COVID-19. Όλες παρουσίαζαν παρόμοια δημογραφικά χαρακτηριστικά.
Περίπου οι μισές από τις θετικές για COVID-19 εγκύους (44%), ήταν ασυμπτωματικές.
Διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που προσβλήθηκαν από COVID-19 είχαν πάνω από 50% περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη. Παρουσίαζαν υψηλότερο κίνδυνο για μητρική θνησιμότητα, πρόωρο τοκετό, ιατρογενή πρόωρο τοκετό, προεκλαμψία, διασωλήνωση, σοβαρές λοιμώξεις και εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Όσες ήταν παχύσαρκες ή είχαν υπέρταση ή διαβήτη αντιμετώπιζαν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρή ασθένεια. Εκείνες που είχαν ήπιες εκδηλώσεις ή ασυμπτωματική λοίμωξη από COVID-19 δεν είχαν αυξημένους κινδύνους για εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας, πρόωρο τοκετό ή προεκλαμψία, αλλά παρέμενε αυξημένος ο κίνδυνος θανάτου.
Τα νεογέννητα μολυσμένων γυναικών είχαν επίσης σχεδόν τρεις φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές ιατρικές επιπλοκές, όπως η εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών, κυρίως λόγω πρόωρης γέννησης.
Τα μωρά που εμφάνισαν COVID-19 είχαν συνήθως ήπιες λοιμώξεις, αλλά μπορεί να είχαν γεννηθεί πρόωρα.
Ο θηλασμός δεν φάνηκε να σχετίζεται με τη μετάδοση του ιού, αλλά ο τοκετός με καισαρική τομή σχετιζόταν με αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης στα μωρά, αν και αυτό μπορεί να συνδέεται με το γεγονός ότι οι έγκυες με σοβαρή νόσο, ήταν πιο πιθανό να γεννήσουν με καισαρική τομή.
Συνοπτικά, σε αυτή τη μελέτη, η μόλυνση με COVID-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συσχετίστηκε με σημαντικό κίνδυνο νοσηρότητας και θνησιμότητας τόσο για τις μητέρες και τα όσο και για τα βρέφη τους, σε σύγκριση με εγκύους που δεν είχαν μολυνθεί, ειδικά εάν οι έγκυες ήταν συμπτωματικές ή είχαν συννοσηρότητες. Υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης αυτών των γυναικών και των βρεφών λόγω πιθανών μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην υγεία, συμπεριλαμβανομένου του μακροχρόνιου COVID-19.
Παρόμοια ερευνητικά ευρήματα ώθησαν τους αρμόδιους φορείς δημόσιας υγείας να συστήσουν εμβόλια COVID-19 σε έγκυες γυναίκες για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τα μωρά τους.
Σχετικά θέματα:
