Νεότερες οδηγίες για εμβολιασμό για COVID-19 στην κύηση και το θηλασμό
Οι οδηγίες από την τελευταία έκδοση του εγχειριδίου του Υπουργείου Υγείας (έκδοση 1.2) σχετικά με τον εμβολιασμό κατά την εγκυμοσύνη και το θηλασμό.
Κύηση
Σύμφωνα με τα δεδομένα παρατήρησης, ενώ ο απόλυτος κίνδυνος είναι χαμηλός, οι έγκυες με COVID-19 έχουν αυξημένη πιθανότητα σοβαρής νόσου, που περιλαμβάνει την ανάγκη εντατικής νοσηλείας, μηχανικού αερισμού και θανάτου. Επιπλέον, παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό. Μέχρι τώρα τα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων COVID-19 σε έγκυες, συμπεραλαμβανομένων των εμβολίων mRNA, είναι περιορισμένα. Πάντως, από τα δεδομένα σε πειραματόζωα και από την παρακολούθηση στις κλινικές μελέτες, γυναικών, που εμβολιάσθηκαν και στη συνέχεια έμειναν έγκυες, δεν προέκυψαν δεδομένα ασφαλείας, ενώ προγραμματίζονται και ειδικές μελέτες στην κύηση. Με βάση την τρέχουσα εμπειρία και γνώση, είναι απίθανο τα εμβόλια mRNA να ενέχουν κίνδυνο για την έγκυο ή το έμβρυο, αφού δεν περιέχουν ζώντα ιό και το mRNA αποικοδομείται γρήγορα μετά την είσοδο του στο κύτταρο, χωρίς να εισέρχεται στον πυρήνα του κυττάρου. Ωστόσο, οι πιθανοί κίνδυνοι των εμβολίων mRNA για την έγκυο και το έμβρυο είναι άγνωστοί, επειδή αυτά τα εμβόλια δεν έχουν μελετηθεί στην κύηση.
Εφόσον η έγκυος ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου για έκθεση (όπως υγειονομικό προσωπικό) ή σε άλλη ομάδα στην οποία συστήνεται ο εμβολιασμός, μπορεί να επιλέξει τον εμβολιασμό μετά από κατάλληλη ενημέρωση. Στην απόφαση για τον εμβολιασμό, θα πρέπει να συναξιολογούνται το φορτίο του ιού στην κοινότητα, ο ατομικός κίνδυνος για νόσο της εγκύου, οι πιθανοί κίνδυνοι για εκείνη και το έμβρυο, η αποτελεσματικότητα και οι ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου και η έλλειψη δεδομένων στην κύηση. Δεν αναμένεται οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τον εμβολιασμό να είναι διαφορετικές κατά την εγκυμοσύνη. Οι έγκυες που θα εμφανίσουν πυρετό μετά τον εμβολιασμό, μπορεί να λαμβάνουν παρακεταμόλη, καθώς αυτός έχει συσχετισθεί με ανεπιθύμητα συμβάματα στην κύηση. Δεν συστήνεται ως ρουτίνα τεστ κυήσεως πριν, ούτε η αποφυγή εγκυμοσύνης μετά τον εμβολιασμό για COVID-19.
Θηλασμός
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων mRNA COVID-19 στις θηλάζουσες ή την επίδραση τους στο βρέφος που θηλάζει ή στη γαλουχία. Πάντως, δεν θεωρείται ότι ο εμβολιασμός της μητέρας με τα εμβόλια mRNA COVID-19 αποτελεί κίνδυνο για το βρέφος που θηλάζει. Η θηλάζουσα που ανήκει σε ομάδα με αυξημένο κίνδυνο έκθεσης (π.χ. υγειονομικό προσωπικό), μπορεί να επιλέξει τον εμβολιασμό για COVID-19.
Πηγή: Εκπαιδευτικό Εγχειρίδιο για Εμβολιαστικά Κέντρα COVID19
Σχετικά θέματα:
