Το εμβόλιο για τον HPV μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο εμβολιασμός με το τετραδύναμο εμβόλιο κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) συσχετίστηκε με σημαντική μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine.
Έχει αποδειχθεί ότι το τετραδύναμο εμβόλιο βοηθά στην πρόληψη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και της ανάπτυξης υψηλού βαθμού δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, αλλά μέχρι τώρα, δεν υπήρχαν βιβλιογραφικά δεδομένα σχετικά με την ικανότητα του εμβολίου να αποτρέψει την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αν και αυτό θεωρείτο ευρέως αναμενόμενο.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έρχονται να επεκτείνουν την υπάρχουσα γνώση δείχνοντας ότι ο εμβολιασμός με το τετραδύναμο εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο λοίμωξης από HPV και σχετίζεται επίσης με ουσιαστικά μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Η μελέτη χρησιμοποίησε τα δημογραφικά μητρώα και τα μητρώα υγείας της Σουηδίας για να παρακολουθήσει ένα πληθυσμό 1.672.983 κοριτσιών και γυναικών ηλικίας από 10 έως 30 ετών από το 2006 έως το 2017. Από αυτές 527.871 είχαν λάβει τουλάχιστον μια δόση του εμβολίου κατά την περίοδο της μελέτης. Από τις γυναίκες που εμβολιάσθηκαν οι 438.939 (83,2%) είχαν ξεκινήσει τον εμβολιασμό πριν από την ηλικία των 17 ετών.
Αξιολογήθηκε η σχέση μεταξύ του εμβολιασμού και του κινδύνου ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Οι γυναίκες παρακολουθήθηκαν μέχρι τη διάγνωση διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή μέχρι την συμπλήρωση των 30 ετών. Ως εμβολιασμένη θεωρήθηκε κάθε γυναίκα που είχε λάβει έστω μια δόση του εμβολίου. Το πλήρες σχήμα του εμβολιασμού περιλαμβάνει 3 δόσεις του εμβολίου μέσα σε ένα διάστημα 6 μηνών.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας τέθηκε σε 19 από 527.871 γυναίκες που είχαν λάβει τουλάχιστον μια δόση του εμβολίου, έναντι 538 ανάμεσα σε 1.145.112 γυναίκες που δεν είχαν λάβει καμιά δόση.
Η αθροιστική επίπτωση ήταν 47 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες που είχαν λάβει έστω μια δόση του εμβολίου, έναντι 94 ανά 100.00 ανάμεσα σε γυναίκες που δεν είχαν εμβολιαστεί.
Η μείωση του κινδύνου ήταν ακόμη μεγαλύτερη ανάμεσα στις γυναίκες που είχαν εμβολιαστεί πριν από την ηλικία των 17 ετών με μια αθροιστική επίπτωση 4 περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ανά 100.000. Στις γυναίκες που είχαν εμβολιαστεί μεταξύ 17 και 30 ετών η αθροιστική επίπτωση ήταν 54 περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ανά 100.00 γυναικών.
Ο κίνδυνος των γυναικών που είχαν εμβολιαστεί πριν την ηλικία των 17 ετών ήταν κατά 88% μικρότερος από αυτό των γυναικών που δεν είχαν εμβολιαστεί ποτέ.
Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι γυναίκες που έχουν εμβολιασθεί, μπορεί να εμφανίσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά σε πολύ μικρότερη συχνότητα.
Η μεγαλύτερη μείωση του κινδύνου σχετίζεται με την έναρξη του εμβολιασμού σε μικρή ηλικία και έρχεται σε συμφωνία με ευρήματα προηγούμενων μελετών, που έδειξαν ότι ο πρώιμος εμβολιασμός σχετίζεται με μεγαλύτερη μείωση της συχνότητας εμφάνισης οξυτενών κονδυλωμάτων και σοβαρού βαθμού δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας.
Τα δεδομένα έρχονται να υποστηρίξουν την αναγκαιότητα χορήγησης του εμβολίου νωρίς, πριν από την πιθανή έκθεση των γυναικών σε λοίμωξη από HPV, αλλά και της συνέχισης του προληπτικού ελέγχου (τεστ Παπανικολάου, HPV test) και σε γυναίκες που έχουν εμβολιασθεί.
Σχετικά θέματα:
