Κατευθυντήριες οδηγίες για την προφυλακτική χορήγηση βιταμίνης Κ στα νεογνά
Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την προφυλακτική χορήγηση βιταμίνης Κ στα νεογνά, κυκλοφόρησαν τον Οκτώβριο του 2018 από την Καναδική Παιδιατρική Εταιρεία και το Κολέγιο των Οικογενειακών Ιατρών του Καναδά.
Η συνήθης πρακτική χορήγησης βιταμίνης Κ στα νεογνά εξακολουθεί να συνίσταται από την Καναδική Παιδιατρική Εταιρεία, για την πρόληψη της αιμορραγίας λόγω ανεπάρκειας Βιταμίνης Κ. Η ενδομυϊκή χορήγηση προτιμάται έναντι της χορήγησης από το στόμα.
Η σύσταση βέλτιστης πρακτικής είναι ότι όλα τα νεογνά θα πρέπει να λαμβάνουν ενδομυϊκά μια δόση βιταμίνης Κ, μέσα στις πρώτες 6 ώρες της ζωής τους. Η χορήγηση θα πρέπει να πραγματοποιείται μετά την αρχική σταθεροποίηση και την πρώτη επαφή των νεογνών με τη μητέρα τους.
Η δόση είναι 0,5 mg για βρέφη βάρους μέχρι 1500 γραμμαρίων και 1 mg για βρέφη βάρους άνω των 1500 γραμμαρίων.
Συνιστάται επίσης η εφαρμογή στρατηγικών για την ελαχιστοποίηση του πόνου που σχετίζεται με τις ενδομυϊκές ενέσεις.
Οι γονείς που αντιδρούν στη χορήγηση της βιταμίνης Κ, θα πρέπει να ενημερώνονται για τους κινδύνους που σχετίζονται με την αιμορραγίας λόγω ανεπάρκειας της βιταμίνης Κ, στα νεογνά. Εάν οι γονείς εξακολουθούν να αρνούνται, θα πρέπει να προταθεί η χορήγηση βιταμίνης Κ (2 mg), από το στόμα, κατά την πρώτη σίτιση. Αυτή θα πρέπει να επαναλαμβάνεται σε ηλικία 2-4 εβδομάδων και σε ηλικία 6-8 εβδομάδων.
Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι η ενδομυϊκή χορήγηση είναι πιο αποτελεσματική από τη χορήγηση της βιταμίνης Κ από το στόμα. Εφόσον επιλέξουν τη χορήγηση από το στόμα, θα πρέπει να ενημερωθούν ότι είναι απαραίτητο να χορηγηθούν όλες οι δόσεις, καθώς και ότι με τη χορήγηση από το στόμα εξακολουθεί να υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτύξουν αιμορραγία από ανεπάρκεια της βιταμίνης Κ, που μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε ενδοκρανιακή αιμορραγία.
Σχετικά θέματα:
