Ενδοκοιλιακές συμφύσεις και χρόνιος πυελικός πόνος
Δημοσιεύτηκε στο περιοδικό: Ελληνική Μαιευτική και Γυναικολογία.
Τόμος 20, Τεύχος 3, σελίδες 219-225, 2008.
Περίληψη
Ο χρόνιος πυελικός πόνος συχνά αποδίδεται στην παρουσία ενδοκοιλιακών συμφύσεων. Ο ρόλος των συμφύσεων στην παθογένεια του χρόνιου πυελικού πόνου δεν είναι πλήρως κατανοητός, ενώ από πολλούς συγγραφείς αμφισβητείται η συσχέτιση των συμφύσεων με το χρόνιο κοιλιακό πόνο. Οι συμφύσεις αποτελούν μαζί με την ενδομητρίωση, τα συχνότερα λαπαροσκοπικά ευρήματα σε ασθενείς με χρόνιο πυελικό πόνο, αλλά δεν είναι σπάνιες και σε ασυμπτωματικές ασθενείς. Επιπλέον, πολλές ασθενείς με χρόνιο πυελικό πόνο δεν παρουσιάζουν συμφύσεις ή άλλα παθολογικά ευρήματα. Η λαπαροσκοπική λύση των ενδοκοιλιακών συμφύσεων φαίνεται ότι βελτιώνει τα συμπτώματα σε σημαντικό ποσοστό των
ασθενών με χρόνιο πυελικό πόνο. Παρόλα αυτά δεν έχει αποδειχθεί ότι ασθενείς που υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική λύση των συμφύσεων θα ωφεληθούν περισσότερο από ασθενείς που θα υποβληθούν σε διαγνωστική λαπαροσκόπηση μόνο, πιθανόν λόγω της αυξημένης επίπτωσης επανασχηματισμού των συμφύσεων.
Σχετικά άρθρα:
