Ολιγάμνιο
Το ελαττωμένο αμνιακό υγρό ή ολιγοϋδράμνιο ή ολιγάμνιο είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την μειωμένη ποσότητα αμνιακού υγρού γύρω από το έμβρυο.
Η διάγνωση του ολιγοϋδραμνίου ή η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως η μειωμένη εμβρυϊκή κίνηση, πιθανότατα θα εγείρει ορισμένες ανησυχίες. Θα αναρωτιέστε τι σημαίνει αυτό για εσάς και το αγέννητο μωρό σας, πώς αντιμετωπίζεται η κατάσταση αυτή και αν θα επηρεάσει με οποιονδήποτε τρόπο τον τοκετό σας.
Τα καλά νέα είναι ότι το ολιγοϋδράμνιο συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές και οι κυήσεις αυτές έχουν καλή έκβαση.
Τι είναι το ολιγοϋδράμνιο;
Το ολιγοϋδράμνιο χαρακτηρίζεται από ελαττωμένη ποσότητα αμνιακού υγρού, το οποίο είναι το υγρό που περιβάλλει το αγέννητο μωρό σας στη μήτρα. Είναι επίσης το υγρό που απελευθερώνεται όταν σπάνε τα νερά σας κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Γιατί το ολιγοϋδράμνιο προκαλεί ανησυχία;
Τα πολύ χαμηλά επίπεδα μπορεί να εμποδίσουν το αμνιακό υγρό να εκπληρώσει τους σκοπούς του, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Προστασία του εμβρύου από μολύνσεις
- Προστασία του εμβρύου από εξωτερικές πιέσεις και χτυπήματα
- Βοήθεια στην ανάπτυξη του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος του εμβρύου
- Ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος του εμβρύου
- Πρόληψη της συμπίεσης του ομφάλιου λώρου
Η ποσότητα του αμνιακού υγρού στη μήτρα αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Αυξάνεται σταθερά καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, φτάνοντας στο μέγιστο όγκο περίπου στις 34 με 36 εβδομάδες της κύησης. Σε εκείνο το σημείο, σταματάει η αύξηση του και αρχίζει αργή μείωση της ποσότητας του καθώς πλησιάζει ο τοκετός. Ως εκ τούτου, η ποσότητα του αμνιακού υγρού προς το τέλος της εγκυμοσύνης είναι στο χαμηλότερο εύρος του φυσιολογικού.
Τι προκαλεί μείωση του αμνιακού υγρού;
Νωρίς στην εγκυμοσύνη, το μειωμένο αμνιακό υγρό σχετίζεται συνήθως με ένα πρόβλημα υγείας στην έγκυο ή στο έμβρυο. Αυτά περιλαμβάνουν ανωμαλίες των νεφρών του εμβρύου, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος του εμβρύου, προβλήματα του πλακούντα, λήψη ορισμένων φαρμάκων, αφυδάτωση της μητέρας και περιορισμό της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Προς το τέλος της εγκυμοσύνης, όταν το μειωμένο αμνιακό υγρό είναι πιο συχνό εύρημα, τα μειωμένα επίπεδα μπορεί να σχετίζονται με το πρώιμο σπάσιμο των νερών μιας εγκύου (απώλεια αμνιακού υγρού)μ μη φυσιολογική λειτουργία του πλακούντα, αφυδάτωση της μητέρας ή λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Μια εγκυμοσύνη που είναι σε παράταση θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού.
Όποια και αν είναι η αιτία του μειωμένου αμνιακού υγρού, θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Βασικά, αν υπάρξει ελάττωση του αμνιακού υγρού, αυτό απαιτεί πρόσθετο έλεγχο, στενή παρακολούθηση της εγκυμοσύνης και πιθανώς επίσπευση του τοκετού.
Πόσο συχνό είναι το ολιγάμνιο;
Το χαμηλό αμνιακό υγρό επηρεάζει περίπου το 4,4% των κυήσεων, αν και είναι λιγότερο συχνό νωρίς στην εγκυμοσύνη, επηρεάζοντας μόνο το 1% αυτών. Το ολιγοϋδράμνιο είναι επίσης πιο συχνό εύρημα σε κυήσεις που βρίσκονται μετά την πιθανή ημερομηνία τοκετού.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ελαττωμένου αμνιακού υγρού;
Ένα σύμπτωμα του ελαττωμένου αμνιακού υγρού είναι η μειωμένη κίνηση του εμβρύου. Η μητέρα μπορεί να αισθάνεται το μωρό του να κινείται λιγότερο από το συνηθισμένο και είναι συνήθως το πρώτο σημάδι που παρατηρείται. Όταν υπάρχει λιγότερα υγρά, περιορίζει τον χώρο που μπορεί να κινηθεί το έμβρυο.
Ένα άλλο πιθανό σημάδι ελαττωμένου αμνιακού υγρού είναι ότι η μήτρα θα είναι μικρότερη από το αναμενόμενο με βάση την ηλικία κύησης.
Επίσης μπορεί η πρόσληψη βάρους από τη μητέρα να είναι μικρή.
Μπορεί επίσης να υπάρχει διαρροή υγρού από τον κόλπο.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι έγκυες δεν εμφανίζουν ξεκάθαρα συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι θα μπορούσατε να έχετε χαμηλό αμνιακό υγρό χωρίς να το καταλάβετε.
Εάν έχετε σημάδια ολιγοϋδραμνίου ή ελαττωμένου αμνιακού υγρού, μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Μειωμένη κίνηση του εμβρύου
- Μικρή μήτρα για την ηλικία κύησης
- Διαρροή υγρών από τον κόλπο
- Μειωμένη πρόσληψη βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Πώς γίνεται η διάγνωση του ολιγάμνιου;
Φυσικά, συμπτώματα όπως η μειωμένη εμβρυϊκή κίνηση δεν υποδηλώνουν πάντα υπάρχει μειωμένο αμνιακό υγρό.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), η μόνη εξέταση που μετρά το αμνιακό υγρό είναι το υπερηχογράφημα (συμπεριλαμβανομένων των βιοφυσικών προφίλ, ενός τεστ που βασίζεται σε υπερήχους).
Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση χαμηλού αμνιακού υγρού είτε μετρώντας τον μεγαλύτερο κατακόρυφο θύλακα αμνιακού υγρού είτε υπολογίζοντας έναν δείκτη αμνιακού υγρού. Με άλλα λόγια, οι υπέρηχοι είναι σε θέση να εκτιμήσουν και να ποσοτικοποιήσουν την ποσότητα του αμνιακού υγρού που περιβάλλει το έμβρυο.
Ποια είναι η θεραπεία του ολιγάμνιου;
Η θεραπεία για ελαττωμένο αμνιακό υγρό θα εξαρτηθεί από την αιτία, καθώς και από την ηλικία της κύησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν η έγκυος είναι κοντά στην ημερομηνία τοκετού, γίνετε πρόκληση τοκετού. Σε περιπτώσεις νωρίτερα στην εγκυμοσύνη, παρακολουθείτε στενά το έμβρυο και προχωρούμε σε τοκετό εάν υπάρχουν ανησυχητικά ευρήματα.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι τρόποι για την αύξηση του αμνιακού υγρού. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η κατανάλωση επιπλέον υγρών μπορεί να αυξήσει το αμνιακό υγρό, ειδικά κατά το τρίτο τρίμηνο, αλλά δεν είναι σαφές πόσο μπορεί να βοηθήσει αυτό.
Ποιες είναι οι επιπλοκές του ελαττωμένου αμνιακού υγρού;
Το να υπάρχει πολύ λίγο αμνιακό υγρό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, ειδικά στα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συγγενείς ανωμαλίες
- Πρόωρος τοκετός
- Αποβολή
- Ενδομήτριος θάνατος
- Λοίμωξη
Το ολιγοϋδράμνιο τρίτου τριμήνου μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της ανάπτυξης, συμπίεση του ομφάλιου λώρου και μεγαλύτερη πιθανότητα για προβλήματα στον τοκετό και αύξηση της συχνότητας καισαρικής τομής.
Σχετικά θέματα:
