none 2310 707 957none info@obstetric.gr
Υπερηχογράφημα & BMI

 Ο αυξημένος δείκτης μάζας σώματος της μητέρας περιορίζει την απεικόνιση του εμβρύου

Όσο υψηλότερος είναι ο μητρικός δείκτης μάζας σώματος, τόσο περιορίζεται η ικανότητα λήψης ικανοποιητικών εικόνων του εμβρύου κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Obstetrics & Gynecology.

Περισσότερο από το 60% των γυναικών είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, με την παχυσαρκία να αποτελεί τον πιο κοινό κλινικό παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση μαιευτικών επιπλοκών.
Αν και η αύξηση του δείκτη μάζας του μητρικού σώματος (MBI) θεωρείται ότι σχετίζεται με χαμηλότερη ποιότητα απεικόνισης κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο, καμία μελέτη μεγάλης κλίμακας δεν είχε ποσοτικοποιήσει το αποτέλεσμα της επίδρασης του αυξημένου σωματικού βάρους της μητέρας στον απεικονιστικό έλεγχο του εμβρύου σε πραγματικές συνθήκες. Η μελέτη διερεύνησε την επίδραση του BMI στην ποιότητα εικόνας των τυπικών εμβρυϊκών προβολών κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφικού ελέγχου ρουτίνας.

Στη μελέτη πραγματοποιήθηκε αναδρομική ανάλυση των υπερηχογραφικών εικόνων που είχαν ληφθεί στο νοσοκομείο John Radcliffe στην Οξφόρδη του Ηνωμένου Βασιλείου, κατά τη διάρκεια του ελέγχου του δευτέρου τριμήνου (υπερηχογράφημα β΄ επιπέδου), μεταξύ 18-23 εβδομάδων. Οι εξετάσεις είχαν πραγματοποιηθεί με 5 διαφορετικά μηχανήματα υπερήχων από 20 εξειδικευμένους υπερηχογραφιστές.
Αξιολογήθηκαν 26.954 εικόνες υπερηχογραφημάτων από 3.251 γυναίκες, οι οποίες είχαν χωρισθεί ανάλογα με το δείκτη μάζας σώματος σε 4 ομάδες. 1.788 γυναίκες με BMI <25 (55%), 843 γυναίκες με BMI 25-30 (26%), 383 γυναίκες με BMI 30-35 (12%) και 237 γυναίκες με BMI >35 (7%) αποτελούσαν τις 4 ομάδες σύμφωνα με το δείκτη μάζας σώματος.

Όλες οι εικόνες ανωνυμοποιήθηκαν πλήρως και ακολούθησε λεπτομερής βαθμολογία της ποιότητας των εικόνων από μια ομάδα 12 ανεξάρτητων εξειδικευμένων υπερηχογραφιστών, οι οποίοι κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης δε γνώριζαν το BMI της μητέρας. Εξετάστηκαν έξι τυπικές προβολές, που περιλάμβαναν την απεικόνιση της κοιλιάς, του κρανίου σε εγκάρσια και οβελιαία τομή, του μήκους του μηριαίου, της σπονδυλικής στήλης και των χειλιών. Στη συνέχεια ακολούθησε αντιστοίχιση της ποιότητας της εικόνας με το BMI , για να αξιολογηθεί η επίδραση του BMI σε μεμονωμένα κριτήρια για τις εικόνες σε κάθε προβολή.

Υπήρξε μια μείωση στην ποιότητα της εικόνας με την αύξηση του μητρικού BMI για όλες τις προβολές.

BMI και υπερηχογράφημα

Μερικά κλινικά κριτήρια επηρεάστηκαν περισσότερο από τον BMI από άλλα: για παράδειγμα, η ορατότητα του διαφανούς διαφράγματος στις εικόνες του εγκεφάλου και η ορατότητα της ομφαλικής φλέβας στην προβολή της περιφέρειας της κοιλιάς μειώθηκε περισσότερο στην υψηλότερη κατηγορία BMI.
Η ποιότητα των εικόνων ήταν χειρότερη στις κατηγορίες με BMI 30–35 και ≥35, προσθέτοντας σημαντικό περιορισμό στην απεικόνιση του εμβρύου, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διαγνωστική ικανότητα του υπερηχογραφήματος στην αναγνώριση προβλημάτων του εμβρύου.

 


Σχετικά θέματα:


 

logo

Μαιευτικό - Γυναικολογικό Ιατρείο

Αλμαλόγλου Κωνσταντίνος

Μένουμε ασφαλείς

Επικοινωνία

  • none Ιατρείο Πλάτωνος 52, Εύοσμος
  • none 2310 707 957
  • none info@obstetric.gr
  • none Δευτέρα - Παρασκεύη :
    Κατόπιν ραντεβού

MAIN MENU