Ακμή στην εγκυμοσύνη

Η ακμή κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί ένα συχνό φαινόμενο και επηρεάζει σημαντικό ποσοστό των εγκύων. Δεν πρόκειται για ιδιαίτερη μορφή ακμής, αλλά για ακμή που εμφανίζεται η επιδεινώνεται λόγω των ορμονικών κυρίως μεταβολών που συμβαίνουν στη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποια είναι τα αίτια της εμφάνισης της ακμής στην εγκυμοσύνη;

Η κύρια αιτία είναι η αύξηση των επιπέδων των ορμονών και κυρίως της προγεστερόνης, που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή σμήγματος (λιπαρότητας) από τους αδένες του δέρματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των πόρων και φλεγμονή με συνέπεια την εκδήλωση ακμής.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην εκδήλωση της ακμής περιλαμβάνουν:

Διακοπή τω αντισυλληπτικών χαπιών (που συχνά βοηθούσαν στην αντιμετώπιση της ακμής πριν από την εγκυμοσύνη).
Διακοπή των θεραπειών για ακμή λόγω της εγκυμοσύνης,
Γενετική προδιάθεση: Παρουσία ακμής πριν της εγκυμοσύνη ή οικογενειακό ιστορικό ακμής.
Στρες: Οι συναισθηματικές μεταβολές της εγκυμοσύνης μπορούν να επιδεινώσουν την ακμή.
Αλλαγές στο ανοσοποιητικό: Το σώμα προσαρμόζεται για να υποστηρίξει την εγκυμοσύνη, κάτι που επηρεάζει και το δέρμα.
Αλλαγές στη διατροφή: Αυξημένη κατανάλωση γλυκών ή λιπαρών τροφών μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση ακμής.

Ποιες γυναίκες θα εμφανίσουν ακμή στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεν μπορούμε να προβλέψουμε ποια εγκυμονούσα θα εμφανίσει ακμή. Είναι πιο πιθανό μια γυναίκα να αναπτύξει ακμή στη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχει ιστορικό ακμής πριν την εγκυμοσύνη ή εάν είχε εξάρσεις ακμής στην αρχή κάθε έμμηνου κύκλου.
Επίσης, ότι εάν περάσει το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης χωρίς μια γυναίκα να εμφανιστεί ακμή, τότε είναι σπάνιο να αναπτύξει ακμή κατά το δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Πότε εμφανίζεται η ακμή στην εγκυμοσύνη;

Συνήθως η ακμή εμφανίζεται ή επιδεινώνεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, λόγω των έντονων ορμονικών μεταβολών. Αν δεν εμφανιστεί στο πρώτο τρίμηνο είναι σπάνιο να εμφανιστεί στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιμείνει ή να επιδεινωθεί και μετά το πρώτο τρίμηνο.
Η ακμή της εγκυμοσύνης συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό, όταν τα επίπεδα των ορμονών επανέρχονται στα φυσιολογικά.

Πως αντιμετωπίζεται η ακμή στην εγκυμοσύνη;

Η αντιμετώπιση της ακμής στην εγκυμοσύνη απαιτεί προσοχή καθώς πολλά από τα φάρμακα και τοπικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται δεν είναι ασφαλή για το έμβρυο.
Είναι πάντα σημαντικό να συμβουλευτείτε το γυναικολόγο και το δερματολόγο σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπεία.

Ποιες θεραπείες ακμής ΔΕΝ επιτρέπονται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεν επιτρέπονται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα εξής φάρμακα:

Ισοτρετινοϊνη
Ορμόνες όπως οιστρογόνα
Σπιρονολακτόνη
Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως οι τετρακυκλίνες

Δεν επιτρέπονται στην κύησηστη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι ακόλουθες τοπικές θεραπείες:

Παράγωγα βιταμίνης Α όπως αδαπαλένη, τρετινοϊνη
Κερατολυτικά όπως σαλικυλικό οξύ καλό είναι να αποφεύγονται σε υψηλές συγκεντρώσεις.

Πώς μπορεί να προληφθεί η εμφάνισης ακμής στην εγκυμοσύνη;

Ο καλύτερος τρόπος να προληφθεί η εμφάνιση της ακμής κατά την εγκυμοσύνη είναι η σωστή καθημερινή φροντίδα. Κάποια απλά βήματα που μπορεί να εφαρμόσει μια έγκυος περιλαμβάνουν:

Ήπιος καθαρισμός: Πλένετε το πρόσωπό σας δύο φορές την ημέρα με ένα ήπιο καθαριστικό, χωρίς σαπούνι, χωρίς λάδι και χωρίς αλκοόλ. Αποφύγετε το υπερβολικό τρίψιμο, καθώς μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και να αυξήσει την παραγωγή σμήγματος. Να αποφεύγετε το υπερβολικό και πολύ συχνό πλύσιμο του προσώπου καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει ερεθισμό του δέρματος και να το προκαλέσει να προκαλέσει την παραγωγή περισσότερου σμήγματος.
Ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε μια μη λιπαρή ενυδατική κρέμα.
Μην πειράζετε τα σπυράκια: Το σπάσιμο ή το πείραγμα των σπυριών μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και ουλές.
Αποφύγετε λιπαρά καλλυντικά, αντηλιακά και προϊόντα μαλλιών. Επιλέξτε προϊόντα με βάση το νερό ή μη φαγεσωρογόνα (non-comedogenic).
Καλή υγιεινή: Αλλάζετε συχνά τις μαξιλαροθήκες, αποφεύγετε να αγγίζετε το πρόσωπο με τα χέρια σας και κρατήστε τα μαλλιά καθαρά και μακριά από το πρόσωπο.
Υγιεινή διατροφή: Μια ισορροπημένη διατροφή με φρούτα, λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες και υγιεινά λιπαρά μπορεί να συμβάλει στην υγεία του δέρματος. Αποφύγετε τις επεξεργασμένες τροφές και τη ζάχαρη.

Ποιες θεραπείες της ακμής θεωρούνται γενικά ασφαλείς στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τοπικά σκευάσματα με αζελαϊκό οξύ θεωρούνται ασφαλή και αποτελεσματικά.
Τοπικά σκευάσματα με γλυκολικό οξύ, υπεροξείδιο του βενζολίου και σαλικυλικό οξύ θεωρούνται ασφαλή αν έχουν σε χαμηλή συγκέντρωση αυτές τις δραστικές ουσίες και χρησιμοποιηθούν για μικρό χρονικό διάστημα.

Α-υδροξυοξέα (όπως γλυκολικό οξύ): Σε χαμηλές συγκεντρώσεις.
Τοπικά αντιβιοτικά: Όπως κλινδαμυκίνη ή ερυθρομυκίνη, αλλά και αντιβιώσεις από του στόματος όπως: ερυθρομυκίνη, πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, μπορεί να συνταγογραφηθούν από το δερματολόγο σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Επίσης μπορούν αν εφαρμοστούν και τοπικές θεραπείες από το δερματολόγο, όπως:

Καθαρισμός των πόρων του δέρματος με φαγεσωροεξαγωγέα, ώστε να αφαιρέσουν μηχανικά τους φραγμένους πόρους.
Θεραπεία με LED κόκκινο φως ή θεραπεία με lasers, ώστε να μειωθεί τόσο η παραγωγής σμήγματος, όσο και το βακτηριακό φορτίο από το Cutibacterium acnes, το βακτήριο που προκαλεί τα σπυριά της ακμής.

Η ακμή στην εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική αντίδραση στις ορμονικές αλλαγές. Ενώ μπορεί να είναι ενοχλητική, είναι συνήθως παροδική. Το πιο σημαντικό είναι να συμβουλευτείτε το γυναικολόγο και το δερματολόγο σας για την ασφαλή και αποτελεσματική της αντιμετώπιση.